接觸性皮炎該如何預(yù)防！
 

　　你有沒有過這樣的困擾呢？碰到某樣?xùn)|西后，比如肥皂、化妝品、染發(fā)劑、重金屬等，兩到三天內(nèi)身上就會出現(xiàn)紅斑、水腫、丘疹等皮損呢？這很有可能是患上了接觸性皮炎。  
 

　　什么是接觸性皮炎呢？
 

　　接觸性皮炎是指皮膚接觸外源性物質(zhì)后發(fā)生的炎癥性反應(yīng)，主要表現(xiàn)為紅斑、腫脹、丘疹、水皰甚至大皰。接觸性皮炎主要分為兩類，一類是接觸物對皮膚有很強(qiáng)的刺激性，任何人接觸后，皆可發(fā)生皮炎，稱為原發(fā)性刺激接觸性皮炎；另一類是接觸物基本無刺激，少數(shù)人在接觸該物質(zhì)致敏后，再接觸該物質(zhì)，經(jīng)12~48小時后發(fā)生皮炎，稱為變太反應(yīng)性接觸性皮炎。
 

　　引發(fā)接觸性皮炎的物質(zhì)有哪些呢？?
 

　　生活中引起接觸性皮炎的物質(zhì)有很多，主要分為動物性、植物性、化學(xué)性三種。但引起接觸性皮炎的主要病因是化學(xué)性物質(zhì)，多屬于變太反應(yīng)性皮炎。化學(xué)性物質(zhì)主要有以下幾類：1. 金屬及其制品：鎳、鉻等，如硫酸鎳常見于耳環(huán)、項(xiàng)鏈、手表、眼鏡框等。2. 日常生活用品：肥皂、洗衣粉、洗滌劑、洗潔精、乳膠手套、皮革、塑料及橡膠制品等。
 

　　3. 化妝品：染發(fā)劑、護(hù)膚霜、經(jīng)華素、祛斑增白類化妝品、面膜、防曬霜、唇膏等。
 

　　4. 外用藥物：汞劑、磺胺類藥、抗生素軟膏、清涼油等。5. 殺蟲劑及除臭劑。6. 各種化工原料：汽油、油漆、機(jī)油、染料等。
 

　　接觸性皮炎怎么治療呢？?
 

　　1. 尋找致敏原因，去除病因，再對癥治療。皮膚斑貼試驗(yàn)是診斷接觸性皮炎zui簡單的方法。
 

　　★斑貼試驗(yàn)：
 

　　將可疑致敏物配置成適當(dāng)濃度，加少量至鋁制小碟內(nèi)，然后敷貼于背部兩側(cè)或前臂內(nèi)側(cè)皮膚上，經(jīng)48小時后觀察反應(yīng)，用以尋找致敏原的一種檢查方法.
 

　　2. 接觸致敏物質(zhì)或毒性物質(zhì)后，立即用大量清水將接觸物洗去。
 

　　3. 外用藥：輕度紅腫、丘疹、水皰但沒有滲液時用爐甘石洗劑；有明顯滲液可用3%硼酸溶液或1：(5000~10000)高錳酸鉀溶液做冷濕敷；紅腫、水皰、滲液不多時可外用氧化鋅油。
 

　　4. 內(nèi)用藥：以止癢、抗過敏為主。口服抗組胺藥，如氯雷他定、鹽酸西替利嗪等；重癥泛發(fā)患者可短期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素口服或靜脈注射。并發(fā)感染者加用抗生素藥物。
 

　　5. 病程中避免搔抓、肥皂水洗及熱水燙洗，不使用可能產(chǎn)生刺激的藥物，以利于皮損及早康復(fù)；使用保濕劑恢復(fù)皮膚屏障；應(yīng)穿戴柔軟、刺激性小的衣物，以免進(jìn)一步加重皮損。
 

　　接觸性皮炎如何預(yù)防呢？?
 

　　1. 刺激性接觸性皮炎患者：
 

　　針對患者的職業(yè)、工作習(xí)慣等，詳細(xì)詢問病史，明確診斷。對已明確的刺激原，避免接觸。對可疑刺激原，可行斑貼實(shí)驗(yàn)排除變應(yīng)性接觸性皮炎，若試驗(yàn)出現(xiàn)刺激性紅斑，且24h后消退，則提示刺激性接觸性皮炎的可能性大。
 

　　2. 變應(yīng)性接觸性皮炎患者：
 

　　(1)綜合考慮患者工作和生活時的皮疹變化情況、個人護(hù)理用品、個人愛好等，選擇合適的過敏原進(jìn)行斑貼試驗(yàn)，明確過敏原，避免接觸。
 

　　(2)確定過敏原誘發(fā)變應(yīng)性接觸性皮炎的閾值，監(jiān)管機(jī)構(gòu)可根據(jù)法律監(jiān)管市場上的工業(yè)制成品，降低產(chǎn)品中致敏物的濃度，如水泥中六價鉻的濃度，避免誘發(fā)皮炎。或者在購買產(chǎn)品時，關(guān)注產(chǎn)品中致敏物濃度，謹(jǐn)慎購買。
 

　　3. 高危患者：
 

　　如過敏體質(zhì)或從事醫(yī)療、美發(fā)、化工等行業(yè)，應(yīng)做好一級預(yù)防，即采取措施減少人與刺激原或過敏原的接觸，有以下防護(hù)措施：(1)加強(qiáng)和保護(hù)皮膚屏障功能：在完整的皮膚上應(yīng)用溫和清潔劑去除刺激物、應(yīng)用保濕霜或潤膚劑，對皮膚進(jìn)行預(yù)防性護(hù)理和接觸前保護(hù)。(2)用代替品替換已知的過敏原或刺激原，如更換過敏的化妝品，選用其他產(chǎn)品替代。(3)改變工作技術(shù)流程設(shè)計以減少皮膚與化學(xué)品的接觸。(4)安裝通風(fēng)換氣設(shè)備以減少氣源性過敏原和刺激物接觸。(5)做好個人防護(hù)工作：穿防護(hù)服、佩戴具有保護(hù)性的手套，如雙丁腈手套配合專li塑料層壓板型手套。長時間在炎熱工作環(huán)境中，應(yīng)在橡膠或者皮革手套內(nèi)戴棉質(zhì)手套，以防對橡膠促進(jìn)劑及鉻酸鹽過敏。