INS酶免檢測服務簡介

INS胰島素是由胰臟內的胰島β細胞受內源性或外源性物質如葡萄糖、乳糖、核糖、精氨酸、胰高血糖素等的刺激而分泌的一種蛋白質激素。胰島素是機體內*降低血糖的激素，同時促進糖原、脂肪、蛋白質合成。外源性胰島素主要用來糖尿病治療。

中文名 胰島素

外文名 Insulin

分子量 5807.69

分子式 C257 H383 N65 O77 S6

性  狀 白色或類白色的結晶粉末

熔  點 233℃（分解）

比旋度 -64°±8°(C=2,0.003mol/L NaOH)

酸堿度 兩性，

等電點 pI5.35-5.45

化學本質 蛋白質

INS代謝簡介

胰島素是由胰島β細胞受內源性或外源性物質如葡萄糖、乳糖、核糖、精氨酸、胰高血糖素等的刺激而分泌的一種蛋白質激素。

先分泌的是由84個氨基酸組成的長鏈多肽—胰島素原（Proinsulin），經專一性蛋白酶——胰島素原轉化酶（PC1和PC2）和羧肽脢E的作用，將胰島素原中間部分（C鏈）切下，而胰島素原的羧基端部分（A鏈）和氨基端部分（B鏈）通過二硫鍵結合在一起形成胰島素。

成熟的胰島素儲存在胰島β細胞內的分泌囊泡中，以與鋅離子配位的六聚體方式存在。在外界刺激下胰島素隨分泌囊泡釋放至血液中，并發揮其生理作用。

胰島素的分泌分成兩部分，一部分幫助維持空腹血糖正常而分泌的胰島素，稱為基礎胰島素，另一部分則是為了降低餐后血糖升高、維持餐后血糖正常而分泌的胰島素，稱為餐時胰島素。餐時胰島素的早時相分泌控制了餐后血糖升高的幅度和持續時間，其主要的作用是抑制肝臟內源性葡萄糖的生成。通過該作用機制，血糖在任何時間均被控制在接近空腹狀態的水平;餐后血糖的峰值在7.0 mmol/L以下，并且血糖水平高于5.5 mmol/L的時間不超過30分鐘。1型糖尿病患者在確診糖尿病之前，大部分患者胰島β細胞發生自身免疫性破壞，導致餐時和基礎胰島素分泌均減少。2型糖尿病患者胰島β細胞功能異常進展緩慢，常常表現為外周胰島素抵抗，但是也同時存在胰島素一相分泌減少，因而可以出現空腹血糖正常而餐后血糖升高的情況。zui終，餐后血糖水平可達到非糖尿病的生理狀態時的4倍，并且在進餐后血糖升高持續數小時，以至于在下一餐前仍然顯著升高。彌補餐時胰島素分泌不足的胰島素制劑有諾和靈R，胰島素類似物制劑有諾和銳等。基礎胰島素是胰島細胞24小時持續脈沖式分泌的胰島素，主要用于維持空腹血糖水平的正常。美國糖尿病學會（ADA）與歐洲糖尿病學會（EASD）指南均建議，在生活方式干預和口服糖尿病治療后，如果血糖控制仍不滿意，應盡早開始胰島素治療，且shou選基礎胰島素與口服降糖藥合用。若此療法仍不能控制血糖，根據該指南的治療線路圖，建議在此基礎上在就餐時再加用*胰島素。目前用于彌補基礎胰島素不足的制劑主要有基礎胰島素類似物地特胰島素等。

胰島素由胰島素降解酶（Insulin Degrading Enzyme, IDE）降解。胰淀素和β淀粉樣多肽也是IDE的底物。胰島素的纖維化：經過大量的臨床醫學以及科學研究，胰島素的淀粉樣纖維化與II型糖尿病密切相關。

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