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α-L-巖藻糖苷酶干擾物質(zhì)的測定

更新時間:2023-08-03      瀏覽次數(shù):1086

  α-L-巖藻糖苷酶(α-L-Fucosidase, AFU)是一種溶酶體酸性水解酶,廣泛分布于人體各種組織及體液中,尤其以肝、腎組織中的含量最高

  目前血清AFU在臨床上一般被用于肝功能的常規(guī)檢測指標(biāo),對肝炎,肝硬化有一定的診斷價值。金宏慧[4]發(fā)現(xiàn)慢性乙肝病毒感染者的肝臟損害程度與AFU的活性有密切關(guān)系。顧春瑜等人[5]通過研究發(fā)現(xiàn)肝硬化組患者血清AFU水平明顯高于慢性肝炎組和健康對照組,并認(rèn)為AFU可作為診斷肝硬化的敏感指標(biāo)。血清AFU在肝病診斷方面最重要的臨床價值是診斷肝細(xì)胞癌的靈敏性要比公認(rèn)的肝癌腫瘤標(biāo)志物甲胎蛋白(AFP)靈敏性高。法國學(xué)者Deugnier在1984年首次提出,發(fā)現(xiàn)肝細(xì)胞癌患者的血清中AFU的含量很高,其診斷肝細(xì)胞癌的靈敏性和特異性分別為75%和90%[6]。之后又有研究者們發(fā)現(xiàn)在診斷肝細(xì)胞癌方面AFU靈敏性75.00%,高于AFP靈敏性67.39%,并且二者聯(lián)合檢測時可將原發(fā)性肝癌診斷的靈敏性提高到91.30%,準(zhǔn)確率達(dá)91.04%,高于單獨檢測AFP和AFU,他們認(rèn)為血清AFP與AFU同時檢測有較好的互補(bǔ)作用,可以顯著提高原發(fā)性肝癌的陽性檢出率,減少漏診,對原發(fā)性肝癌的早期篩查、診斷具有較高的臨床應(yīng)用價值[3]。黃鑫剛等人猜測其主要機(jī)制是:在正常情況下,血清AFU含量始終穩(wěn)定在一個低水平范圍內(nèi),可當(dāng)肝細(xì)胞癌變時,AFU合成增多,且腫瘤細(xì)胞膜通透性增大,釋放入血的巖藻糖苷酶量增多,降解速度減慢,從而引起血清AFU濃度升高[3]。沈劍平發(fā)現(xiàn)原發(fā)性肝癌和轉(zhuǎn)移性肝癌患者血清AFU水平顯著高于健康對照組(P<0.05),其檢測陽性率分別為78.3%和21.6%[7]。還有報道稱AFU在診斷小細(xì)胞肝癌(小于3m的腫瘤)上要比AFP靈敏,由于二者在研究中沒有相關(guān)性,AFU能夠更好地及早發(fā)現(xiàn)肝硬化的癌變。

  血清AFU在非腫瘤疾病的臨床價值主要是用于對糖尿病病情的監(jiān)測。糖尿病患者血清的AFU升高,糖尿病腎病可使AFU明顯升高。實驗研究證實AFU可作為診斷糖尿病腎病指標(biāo)之一,同時也可以作為治療效果的判斷標(biāo)準(zhǔn)。還有研究報道AFU可作為監(jiān)測2型糖尿病患者微循環(huán)障礙的輔助指標(biāo),為臨床醫(yī)師提供臨床依據(jù),對防治糖尿病微血管病變具有重要的臨床意義。α-L-Fucosidase, AFU)是一種溶酶體酸性水解酶,廣泛分布于人體各種組織及體液中,尤其以肝、腎組織中的含量最高[123]

  目前血清AFU在臨床上一般被用于肝功能的常規(guī)檢測指標(biāo),對肝炎,肝硬化有一定的診斷價值。金宏慧[4]發(fā)現(xiàn)慢性乙肝病毒感染者的肝臟損害程度與AFU的活性有密切關(guān)系。顧春瑜等人[5]通過研究發(fā)現(xiàn)肝硬化組患者血清AFU水平明顯高于慢性肝炎組和健康對照組,并認(rèn)為AFU可作為診斷肝硬化的敏感指標(biāo)。血清AFU在肝病診斷方面最重要的臨床價值是診斷肝細(xì)胞癌的靈敏性要比公認(rèn)的肝癌腫瘤標(biāo)志物甲胎蛋白(AFP)靈敏性高。法國學(xué)者Deugnier在1984年首次提出,發(fā)現(xiàn)肝細(xì)胞癌患者的血清中AFU的含量很高,其診斷肝細(xì)胞癌的靈敏性和特異性分別為75%和90%[6]。之后又有研究者們發(fā)現(xiàn)在診斷肝細(xì)胞癌方面AFU靈敏性75.00%,高于AFP靈敏性67.39%,并且二者聯(lián)合檢測時可將原發(fā)性肝癌診斷的靈敏性提高到91.30%,準(zhǔn)確率達(dá)91.04%,高于單獨檢測AFP和AFU,他們認(rèn)為血清AFP與AFU同時檢測有較好的互補(bǔ)作用,可以顯著提高原發(fā)性肝癌的陽性檢出率,減少漏診,對原發(fā)性肝癌的早期篩查、診斷具有較高的臨床應(yīng)用價值[3]。黃鑫剛等人猜測其主要機(jī)制是:在正常情況下,血清AFU含量始終穩(wěn)定在一個低水平范圍內(nèi),可當(dāng)肝細(xì)胞癌變時,AFU合成增多,且腫瘤細(xì)胞膜通透性增大,釋放入血的巖藻糖苷酶量增多,降解速度減慢,從而引起血清AFU濃度升高[3]。沈劍平發(fā)現(xiàn)原發(fā)性肝癌和轉(zhuǎn)移性肝癌患者血清AFU水平顯著高于健康對照組(P<0.05),其檢測陽性率分別為78.3%和21.6%[7]。還有報道稱AFU在診斷小細(xì)胞肝癌(小于3m的腫瘤)上要比AFP靈敏,由于二者在研究中沒有相關(guān)性,AFU能夠更好地及早發(fā)現(xiàn)肝硬化的癌變。

  血清AFU在非腫瘤疾病的臨床價值主要是用于對糖尿病病情的監(jiān)測。糖尿病患者血清的AFU升高,糖尿病腎病可使AFU明顯升高。實驗研究證實AFU可作為診斷糖尿病腎病指標(biāo)之一,同時也可以作為治療效果的判斷標(biāo)準(zhǔn)。還有研究報道AFU可作為監(jiān)測2型糖尿病患者微循環(huán)障礙的輔助指標(biāo),為臨床醫(yī)師提供臨床依據(jù),對防治糖尿病微血管病變具有重要的臨床意義。


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